작업하기 전에 이동시킬 물품의 종류 및 위치 등을 확인한다. 작업에 사용할 부대품을 선택하고 수공구를 이용하여 붐에 작업장치를 조립하거나 설치한다. 레버를 조작하여 타워크레인의 방향을 조종한다. 작업 중 안전사고를 방지하기 위해 기중기의 수평상태를 확인하고 정차시킨다. 운반물의 고정상태를 확인한 후 신호수의 신호에 따라 붐을 상승시키거나 회전, 이동 및 하강시켜 운반물을 목적 장소로 이동시키고 확인한다. 건물의 높이가 높아지는 정도에 따라 텔레스코핑케이지를 이용하여 공간을 만들고 마스트를 넣어 타워크레인의 높이를 올리는 텔레스코핑 작업을 하기도 한다.