RND JOB 이공계인력중개센터

보험심사간호사

직무개요

진료내역의 적정성 여부를 심사·평가하고 의료의 질 향상을 위해 의료인과 의료소비자를 대상으로 보험기준과 의료의 적정성 기준에 대해 교육하거나? 연구한다.

수행직무

진료내역의 적정성 여부를 심사하고 평가한다. 보험기준 및 의료의 적절성 평가기준에 대한 심사기구와 요양기관 간의 의견차이를 조정한다. 보험기준과 의료의 적정성 기준에 대해 의료진에게 교육한다. 의료서비스의 제공내역과 그와 관련된 진료비, 그리고 보험기준과 절차에 대해 설명한다. 진료에 대한 심사 및 평가를 통해 적정한 진료모델을 제시하고 표준화한다. 진료통계 및 진료행태에 대해 연구하고 보건정책을 제안한다.

부가직업정보

산업분류 : 의료업
정규교육 : 14년 초과 ~ 16년 이하(대졸 정도)
숙련기간 : 2년 초과 ~ 4년 이하
직무기능 : 자료(분석) / 사람(협의) / 사물(관련없음)
작업강도 : 아주 가벼운 작업
육체활동 : /
작업장소 : 실내
작업환경 :
유사명칭: :
관련직업: :
자격/면허 : 간호사
조사연도: : 2005년